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      广东提高医疗卫生监管能力 完善卫生健康执法机制

      2019年03月13日 15:59   来源经济日报-中国经济网   

          经济日报-中国经济网广州3月13日讯 据广东省人民政府网站消息广东省人民政府办公厅印发了广东省改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案的通知据悉广东省人民政府办公室根据国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指?#23478;?#35265;?#32602;?#22269;办发201863号结合广东省实际制定本实施方案广东省深化医药卫生体制改革加快建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度进一步提高本省医疗卫生的监管能力和水?#20581;?#20855;体来看

      广东省改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案

      为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神深入贯彻习近平总书记对广东重要讲话和重要指?#20061;?#31034;精神深化医药卫生体制改革加快建立严格规范的医疗卫生行业综合监管制度进一步提高我省医疗卫生的监管能力和水平根据国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指?#23478;?#35265;?#32602;?#22269;办发201863号结合我省实际制定本实施方案

      一工作目标

      到2020年建立党委领导政府主导分工协作科学?#34892;?#30340;医疗卫生行业综合监管制度健全机构自治行业?#26376;?#25919;府监管社会监督相结合的多元化综合监管体系建立专业高效统一规范文明公正的卫生健康执法监督队伍完善卫生健康执法机制实现医疗卫生行业综合监管法治化规范化常态化信息化为建设卫生强省打造健康广东提供有力支撑

      二明确监管主体和责任

      一加?#24247;?#30340;领导坚持和加?#24247;?#30340;全面领导不断完善医疗卫生行业党建工作领导体制和工作机制医疗卫生机构党委要加?#24247;?#30340;政治思想和组织领导发挥好党委把方向管大局作决策促改革保落实的领导作用深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神全面贯彻党的基本理论基本路线和基本方略加强医疗卫生机构基层党组织建设推进以科室为单位建立党支部积极探索在重点学科重大项目和学科群上设置党支部加强社会办医党组织建设建立健全社会办医党建工作管理体制规范党组织隶属关系推进党组织和党的工作对全省社会办医疗机构全覆盖省卫生健康委中医药局负责排在第一位的为牵头单位下同

      二强化政府主导责任建立由省卫生健康委牵头省发展改革委公安厅财政厅人力资源社会保障厅生态环境厅市场监管局医保局中医药局药监局等部门参加的综合监管协调机制每季?#26085;?#24320;一次会议协调解决医疗卫生行业综合监管工作中跨部门跨地区的重大问题推动综合监管重大改革任务和政策措施落实重要突发情况及时开会统筹协调各地级以上?#23567;?#21508;县?#23567;?#21306;要参照省的做法建立协调机制统筹本地区综合监管工作省卫生健康委发展改革委公安厅财政厅人力资源社会保障厅生态环境厅市场监管局医保局中医药局药监局各地级以上市人民政府各县?#23567;?#21306;人民政府负责

      三切实落实医疗卫生机构自我管理主体责任医疗卫生机构对本机构依法执业规范服务服务质量和安全行风建设等承担主体责任其党政主要负责人是第一责任人加强质量管理设置医疗质量与安全医疗?#38469;?#20020;床应用医疗器械临床使用安全医学伦理药事管理与药物治疗等专业管理委员会健全相关?#38469;?#35268;范和标准体系提高医疗质量和安全管理水?#20581;?#21508;级各类医院应制定章程建立健全人员管理人?#25490;?#20859;财务资产管理绩效考核等制度积极引导社会办医疗机构加强各?#26041;k月?#21644;规范化标准化建设提高诚信经营和医疗服务水?#20581;?#30465;卫生健康委中医药局负责

      四充分发挥行业组织?#26376;?#20316;用积极培育医疗卫生行业组织健全医疗卫生质量?#38469;?#23433;全服务评估机制和专家支持体系医院协会医师协会护理学会等行业组织要加强行业?#26376;?#30417;督和职业道德建设建立行业行为规范要求对医疗机构医师护士行为进行规范?#38469;?019年所有医疗高风险?#38469;?#35201;求高的专业均建立省级医疗质量控制机制2020年各地级以上市均建立相应医疗质量控制机制省卫生健康委中医药局民政厅各地级以上市人民政府负责

      五鼓励社会力量积极参与监?#20581;?#25512;进普法教育增强公众健康权益意识推动社会力量参与医疗卫生行业监?#20581;?#22312;门户网站和微信公众号开设投诉举报专栏鼓励公众通过举报专栏和12320投诉热线举报医疗卫生行业违法违规情况加强对投诉工作的监督管理完善舆情监测和处置机制发挥媒体监督和社会监督作用省委宣传部省委网信办省卫生健康委广电局中医药局分别负责

      三加强全过程监管

      六优化医疗卫生服务要素准入进一步优化医疗卫生行业准入和行政许可流程优化医疗机构诊疗科?#24247;?#35760;简化办医申请材料规范审批权限发挥卫生?#38469;?#35780;估在医疗?#38469;?#33647;品医疗器械等临床准入规范应用停用淘汰等方面的决策支持作用加快推进医药卫生领域行政审批制度改革相关部门按职责建立行政审批事项清单并向社会公示2020年底前将省级医疗卫生公共卫生等方面行政审批事项逐步委托?#36335;?#33267;各地级以上市实施省卫生健康委省政府办公厅省发展改革委药监局中医药局负责

      七加强医疗卫生机构设置监管公立医疗机构的设置和改扩建病床扩增大型医疗设备的购置必须依据区域卫生规划的要求和程序严格管理取消社会办医疗机构设置规划限制制定社会办医准入跨部门审批流程和事项清单加强社会办医宗旨和风险教育推行医疗机构电子化注册严格做好医疗机构执业登记验收工作确保医疗机构设置合规省卫生健康委发展改革委民政厅生态环境厅市场监管局中医药局负责

      八加强医疗卫生机构运行监管

      1强化医疗卫生机构内部运行管理完善全省公立医疗卫生机构综合绩效考核制度2020年全面推行公立医院绩效考核强化社会效益服务提供综合管理成本控制资产管理可?#20013;?#21457;展等方面的监管建立健全公立医院全面预算管理成本管理财务报告信息公开以及内部和第三方审计机制加大对公立医院人员支出基本建设和设备购置支出负债对外投?#23454;?#30417;管力度监管结果与医疗卫生机构的评定以及主要负责人相关责任人晋升奖惩直接挂?#22330;?#23457;计机关依法对医疗卫生机构开展审计监?#20581;?#30465;卫生健康委发展改革委财政厅审计厅中医药局负责

      2严格执行医疗机构分类管理要求加强对非营利性医疗机构资金结余使用等方面的监督管理其所得收入除符合规定的合理支出外只能用于医疗机构的继续发展不得违反经营?#24247;模?#19981;?#23186;?#25910;支结余用于分红或变相分红加强对营利性医疗机构盈利?#23454;?#31649;控依法公开服务价格等信息对医疗机构损害患者权益谋取不当利益的依法依规惩处省卫生健康委财政厅审计厅市场监管局医保局税务局中医药局负责

      3强化医疗保险的监督和控费作用省级社会保险经办机构要充分利用医保智能审核监控系统的审核结果加强对全省医疗机构服务协议执行情况的监督监督情况与医疗机构年度保证金返还年终费用清算次年总额预算分配相挂?#22330;?#31215;极发挥各类医疗保险对医疗行为的引导与监督制约作用重点加强?#26376;?#24615;病大病住院等医疗服务情况的监控通过实时的全过程监控以及多维度分析医疗服务和医疗费用情况建立动态预警指标体系及时对异常医疗服务行为进行处理强化司法联动建立健全医保欺诈骗保案件协作查处情报沟通和信息共享机制畅通案件移送受理渠道严厉打击欺诈骗保行为保障医保基金安全省医保局公安厅司法厅财政厅卫生健康委中医药局负责

      4加强医疗废物安全监管建立健全医疗废物管理责任制压实医疗机构主体责任?#38505;?#33853;实医疗废物管理条例?#32602;?#20005;格做好医疗废物尤其是医疗污水放射性废水废物的分类收集机构内部运送暂存管理集中处置等工作强化对医疗废物处置监管监管结果与医疗机构不良执业行为记分校验和等级评审相挂?#22330;?#21152;强医疗废物转移出医疗机构后续转运处置等?#26041;?#30340;监管重点加强对医疗废物集中处置中心收取医疗废物不及时非法倾倒和非法买卖医疗废物?#20219;?#39064;的监管省卫生健康委生态环境厅中医药局负责

      九加强医疗服务质量和安全监管

      1加强医疗服务行为监管健全医疗机构内部质量和安全管理体系和机制严格落实医疗质量和安全管理核心制度推行临床路径管理落实处方点评制度推广应用医疗服务智能监管信息系统逐步实现对医疗卫生机构医疗服务的实时监管通过日常信息化监测和现场检查加强对医疗卫生机构重点部门重点专业重要岗位关键?#26041;ڡ?#39640;风险人员的监管强化对医疗机构医师门诊处?#20581;?#20303;院医嘱不合理用药不合理诊疗不合理收费的监管着力解决医疗服务大检查大处?#20581;?#31561;突出问题加大对一级及未定级医疗卫生机构的监管力度重点检查医务人员?#25163;省?#21307;疗?#38469;?#26381;务能力以及超范围开展诊疗活动和夸大病情虚假诊治?#20219;?#39064;建立完善临床用药超常预警制度和对辅助用药高值医用耗材等的跟踪监控制度开展大型医用设备使用监督和评估依法纠正和处理违法违规使用行为省卫生健康委教育厅医保局政务服务数据管理局中医药局药监局负责

      2加强医疗服务质?#31185;?#20215;卫生健康行政部门要指导行业组织医疗卫生机构第三方专业机构完善各地医疗质量控制体系建设建立医疗质?#31185;?#20215;体系和监督体系组织开展医疗质量和医疗安全的监督评价工作督促医疗卫生机构落实管理措施保证医疗质量和医疗安全健全医疗机构评价体系完善评审专家库和评审机制统一评审标准省卫生健康委生态环境厅教育厅民政厅司法厅中医药局负责

      3加强药品医用耗材医疗器械等相关医疗产品采购和使用的监管健全内部管理机制规范药品医用耗材采购流程坚持集中带量采购原则统筹推动省第三方药品电子交易平台和广州深圳药品集团采购平台实施价格联动实时采购数据共享合理管控药品价格加强药品使用?#26041;?#30417;管严格执行医疗机构药品监督管理办法严把购进验收储存养护调配及使用各?#26041;?#36136;量关推动医用耗材信息公开将主要医用耗材纳入主动公开范围医疗机构要公开主要医用耗材价格向患者提供有关费用查询服务提高医疗费用透明度加强对医疗器械临床合理使用与安全监管规范医用耗材通用名管理对医用耗材使用量进行动态监测开展医用耗材质?#31185;?#20215;省卫生健康委药监局医保局分别负责

      十加强公共卫生监管

      1加强公共卫生服务监管逐步推广在线监测系统和设备实时监测生活饮用水游?#22659;?#39302;水?#30465;?#21307;疗废水放射性危害等情况在线监控医疗废物流向依法加强对环境保护食品安全精神卫生放射卫生传染病防治实验室生物安全公共场所卫生饮用水卫生学校卫生等公共卫生服务的监管加强对国家基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目实施情况的绩效考核和监管重点监管财政资金使用效益满足群众健康需求情况加强?#28304;?#26579;病慢性病严重精神?#20064;?#30142;病等的监测和数据分析将医疗卫生机构履行公共卫生职责情况与等级评审绩效评价等挂?#22330;?#30465;卫生健康委发展改革委教育厅财政厅生态环境厅住房城乡建设厅药监局中医药局负责

      2加强职业卫生监管加大对重点行业企业存在职业病危害建设项目以及职业卫生和放射卫生?#38469;?#26381;务机构职业病诊断机构职业健康检查机构和放射诊疗机构的监督检查力度以高毒高危粉尘噪声等为重点在机?#25285;?#37329;属制品加工轻工有机溶剂使用铅蓄电池制造建材陶瓷制造石材加工危险化学品生产使用冶金非煤矿山等行业开展职业病危害专项整治推动用人单位严格落实职业病防治主体责任省卫生健康委应急管理厅生态环境厅住房城乡建设厅负责

      3加强疫苗安全监管在数字政府改革建设框架下加快建立完善全省疫苗从生产流通到接种的全过程信息化监管体系实现每支疫苗从出厂配送储存接种销毁等全过程的可追溯加强对疫苗生产流通和接种的监管督促疫苗生产企业落实疫苗全生命周期质量安全责任保障疫苗生产质量规范疫苗流通秩序加强疫苗招标采购储存配送接种全过程管理严格落实疫苗全链条冷链监控加强对疫苗接种单位监督指导督促落实疫苗出入库管理接?#36136;?#29992;三查七对?#34180;?#39044;防接种记录登记报告等各项制度省卫生健康委市场监管局政务服务数据管理局药监局分别负责

      十一加强医疗卫生从业人员监管

      1加强医疗卫生从业人员执业资格和执业行为监管全面实行医师和护?#24247;?#23376;化注册医师开展特殊医疗?#38469;?#25110;诊疗行为应按规定取得相应?#25163;手?#26126;文件护士执业应取得护士执业证书?#32602;?#20854;他医技人员从业必须取得相应的?#25163;省?#21307;师和护士开展多机构执业应按要求做好备案医疗机构应按规定做好处方权授予手术分级管?#28156;?#21508;项工作依?#34892;?#24687;化监管手?#21361;?#24378;化从业人员执业行为监管落实医务人员医德考评制度严格执行九不准等相关制度严肃查处违法违规和违反医德医风的执业行为并将其纳入医疗卫生行业信用体系省卫生健康委中医药局负责

      2加强医学伦理审查监管加强对涉及人的生物医学研究伦理审查工作制度化规范化建设开展对涉及人的生物医学研究与应用相关科研人员医务人员伦理委员会成员伦理知识和法律法规的培?#25285;?#25552;高从业人员的业务水?#20581;?#24378;化医学伦理审查和科研道德建设加强对开展新?#38469;?#26032;设备新产品的临床研究应用进行医学伦理审查的监督严肃查处违背医学伦理和科研道德的不端行为省卫生健康委科技厅中医药局负责

      十二加强医疗卫生服务行业秩序监管建立健全医疗卫生服务行业秩序监管联防联控机制严厉打击非法行医将打击非法行医纳入各级政府综合?#21355;?#24037;作中统一部署加强对医疗养生类节目和医疗广告宣传的管理严肃查处假冒医疗机构或医务人员宣讲医疗和健康养生知识推销药品推荐医疗机构?#30830;?#27861;行为严厉打击医药医疗器械设备?#21512;?#39046;域商业贿赂行为以零容忍态度严肃查处损害群众利益的行为落实最高人民法院最高人民检察院公安部司法部原国家卫生计生委关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见?#32602;?#27861;发20145号对涉医违法犯罪行为依法严肃追究坚决打击健全医疗纠?#33258;?#38450;和处理机制妥善处理医疗纠纷推进平安医院建设省卫生健康委省委网信办省公安厅司法厅市场监管局广电局医保局中医药局药监局负责

      十三加强健康产业监管

      1建立健全覆盖健康产业全链条全流程的监管机制制定完善新型健康服务监管政策明确监管责任提高监测能力加强对医疗卫生与养老旅游互联网健身休?#23567;?#39135;品等领域融合产生的新产业新业态新模式的监管重点打击健康体检中心出具虚假报告养老机构?#25353;?#32769;人?#20219;?#27861;行为加强对药品医疗器械康复辅助器具等相关产业的监管提升相关支撑产业研发制造水?#20581;?#23436;善对相关新?#38469;?#30340;审慎监管机制2020年底前出台我省健康产业规范化发展基本标准通过规范试点科学评估公开信息等多种方式营造公平公正的健康产业发展氛围省卫生健康委省委网信办省发展改革委民政厅财政厅文化和旅游厅市场监管局体育局医保局中医药局药监局负责

      2加强中医养生保健?#30830;?#21153;的监管规范中医养生保健服务健康发展严肃查处中医养生保健服务机构未经许可开展医疗服务的违法行为加强对中医健身中医药健康检测和监测等相关产品以及中医健康辨识和干预功能康复等器械设备的管理开展社会办中医服务提供机构的监管重点打击利用中医药文化元素非法开展特色旅游养生体验等营销行为依法惩戒违法违规市场主体省卫生健康委公安厅商务厅文化和旅游厅市场监管局中医药局药监局负责

      3加强保健食品生产销售的监管建立省级监管执法联动长效机制督促保健食品生产销售企业切实履行主体责任重点加强对保健食品虚假广告或宣传明示或暗示疾病预防或治疗功能等行为的监督检查严厉惩戒经营者在销售保健食品过程中夸大产品用途及效果制作虚假宣传广告欺骗消费者通过不正当的营销手段诱骗消费者严重扰乱市场秩序侵害消费者合法权益等行为省市场监管局省委网信办省公安厅商务厅文化和旅游厅卫生健康委广电局中医药局药监局通信管理局负责

      四建立信息化综合监管机制

      十四建立监管信息系统2020年底前按照数字政府建设总体规划依托全民健康信息平台建成全省统一的医疗卫生行业综合监管信息系统推动各部门各层级的医疗监管信息互联互通充分运用云计算大数据物联网等?#25191;?#20449;息?#38469;?#25972;合抽查检查定点监测违法失信投诉举报等相关信息对实时数据进行深度挖掘分析自动生成预警指标识别违规问题对医疗卫生行业市场主体的行为动向和违法违规风险进行预测预警完善线上线下一体化监管方?#20581;?#30465;卫生健康委省委网信办省发展改革委市场监管局政务服务数据管理局医保局中医药局药监局负责

      十五规范医疗卫生行业行政执法各级监管部门按照法律法规要求规范重大执法决定法制审核执法检查?#38382;健?#25191;法流程执法文书制作执法结果公示等内容强化对行政权力的制约和监督塑造法治政府形象维护政府公信力落实执法责任制和责任追究制制定容错?#26469;?#21644;免责机制完善行政执法和刑事司法衔接程序(省卫生健康委中医药局负责

      十六落实?#20843;?#38543;机一公开?#32972;?#26816;制度每年对医疗卫生行业管理相对人开展一次?#20843;?#38543;机一公开监督抽检抽检结果在行政部门网?#23616;?#39029;上公示并通过主流媒体告知公众对投诉举报多安全隐患大有失信行为和严重违法违规记录的医疗卫生机构和相关经营机构加大查处力度主动向社会公开监管信息实施监督执法全过程记录推进手持移动执法终端和执法记?#23478;?#30340;应用强化在线监测规范监督执法行为完善医疗卫生行业信用体系建立医疗卫生行业红黑名单制度加强对诚信行为的鼓励和失信行为的公示预警和惩戒省卫生健康委市场监管局医保局中医药局药监局人民银行广州?#20013;?#36127;责

      十七建立网格化管理机制结合实际将医疗卫生行业综合监管工作纳入城乡社区网格化服务管理合理配置监管协管力量做?#20581;?#23450;格定员定责?#34180;?#25506;索配备巡查力量鼓励有条件的地区建立专业化全职化的巡查队伍省卫生健康委省委政法委省住房城乡建设厅中医药局负责

      十八健全信息公开机制各级各类医疗卫生机构每年至少一次向社会公开服务项目收费标准人员信息执业?#25163;实?#20449;息卫生健康中医药等行政部门在门户网站公开各医疗卫生行政许可检查考核评估不良执业行为记分和行政处罚等信息省卫生健康委市场监管局医保局中医药局药监局负责

      十九建立综合监管结果协同运用机制建立健全综合监管结果与医疗卫生机构校验等级评审医保定点协议管理重点专科设置财政?#24230;?#35780;先评优等挂钩机制以及从业人员医疗卫生服务监管结果与职称聘任职务晋升评先评优绩效分配等的挂钩机制突出卫生职称评审改革中品德的首要条件将医疗卫生服务监管结果作为考核医疗卫生人才品德条件的重要指标实行学术造假和职业道德严重缺失一票否决?#34180;?#21307;疗卫生机构存在医疗欺诈违规骗保等行为的相关机构和人?#26412;?#32435;入失信黑名单并推送至省公共信用信息管理系统由相关部门依法依规实施联合惩戒同时对医疗机构进行不良执业行为记分当记分累计至一定分值时取消医疗机构等级评审结果和医保定点?#19994;?#24180;不得参与重点专科设置申请省卫生健康委发展改革委教育厅财政厅市场监管局医保局中医药局药监局海关总署广东分署负责

      五加强保障落实

      二十加大责任追究力度各地各部门要高度重视医疗卫生行业综合监管制度建设加强领导统一部署协调推进严肃查处各地政府相关部门责任人员在监管工作中的失职渎职行为对国家公职人员依照规定给予行政处分对党员领导干部依照规定给予党纪处分涉嫌犯罪的依法?#24179;?#21496;法机关追究刑事责任加大对典型案例的通报力度形成震慑省卫生健康委中医药局负责

      二十一建立权威?#34892;?#30340;?#35762;?#36861;责机制建立由省卫生健康委牵头组织相关部门参与的医疗卫生行业综合监管?#35762;?#26426;制每两年对各地级以上市贯彻落实国家和省医疗卫生行业综合监管相关政策情况突出问题及处理情况综合监管责任落实情况政府分管领导的领导责任落实情况等进行?#35762;졣源?#22312;突出问题的地方和负有监管职责的有关部门可不定期开展专项?#35762;졣讲?#32467;果作为对相关领导干部考核评价任免的重要依据和地区综合?#21355;淼?#37325;要内容重大问题报省政府涉及违纪违法案件线索及时?#24179;?#30456;关部门省卫生健康委省委组织部省发展改革委医保局负责

      二十二完善标准体系推动出台广东省医疗服务监管条例完善医疗卫生执业资格资源配置服务质量医疗卫生机构经济运行等全流程?#38469;?#26631;准针对互联网+医疗健康等医疗卫生服务新?#38469;?#26032;设备新业态制定相关监管标准引导健康?#34892;?#21457;展省卫生健康委司法厅市场监管局中医药局负责

      二十三加强队伍和能力建设健全卫生监督执法体系整合公共卫生医疗卫生计划生育中医药职业安全健康等监督执法职能和队伍组建卫生健康综合监督执法队伍统一行使卫生与健康执法职能充实医疗卫生综合监管力量加强业务培?#25285;?#25512;进综合监管队伍专业化规范化职业化实行职位分级管理制度开展创建卫生健康综合监督执法示范县?#23567;?#21306;活动加强卫生健康监督工作的资源配置及规范化建设完善依法履职所需的业务用房设备购置以及执法经费等保障政策加强医疗卫生行业执法监督队伍作风和纪律建设打造公正廉洁执法为民敢于担当的监督执法队伍省委编办省卫生健康委发展改革委财政厅中医药局负责

      二十四加强宣传引导大力宣传医疗卫生行业综合监管的重要作用动员社会各方共同推进综合监管制度建设加强舆论引导广泛宣传先进典?#20572;?#21457;挥示范引领作用省委宣传部省委网信办省卫生健康委分别负责

      责任编辑杨淼

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